【品德病例】双能量 CT 成像分析泌尿系结石成分

患者一

高血压参考资料

病患从右肺病变，双动能 CT 病变研究示其主要分子结构为羟磷灰石。

患者二

高血压参考资料：

病患从右肺小病变，双动能 CT 病变研究示其主要分子结构为草酸盐。

患者三

高血压参考资料：

病患从右输尿管胃入口处小病变，双动能 CT 病变研究示其主要分子结构为腹水。

泌尿系病变概述

泌尿系病变是尿路常见疾病，细菌性有着自然环境，腰痛和腹水是常见的众所周知病因，严重者可引起急普遍性肺盂肺炎、肺炎以及终末期肺病。

图像检测

CT 平扫因其安全普遍性和高度敏感普遍性已成为评估泌尿系病变的标准检测原理。而双源 CT（dual-source computed tomography，DSCT）在一次显影反复中所需要同时同步进行偏高动能和高动能显影，使其保有需要对电子密度不尽相同但光子吸收并能多种不同的病变同步进行鉴别的并能。

算出有意思区病变在偏高动能和高动能原位显影下的衰减值成正比（AR 值），与排泄病变的推断化学分子结构的 AR 值同步进行对比，因此得到母体病变的化学分子结构。（此步骤在工作站同步进行，如上分子结构标明图）

病人原理

泌尿系病变各个方面病人应以是终止痛苦、终止梗阻、保障肺功能、有效率掺入病变，其中所，保障肺功能是病变病人的核心。病变因多种不同大小不一、普遍特殊性、部位等因素会对人体产生多种不同的危害，而多种不同普遍特殊性的病变所使用的病人方案除此以外有所区别。

如胱氨酸病变、草酸铁质病变及铁质磷石，因脆普遍性差，排泄震波泥效果不佳，通常需要经皮肺泥。系统普遍性或者家族普遍性的代谢普遍性病变通常包含某种特定分子结构，可以通过特异普遍性饮食或者类固醇来病人或减少病变的复发，如腹水病变。

国际上，排泄震波泥绝技（extracorporeal shock we lithotripsy，ESWL）已成为病人泌尿系病变的正因如此原理，多种不同普遍特殊性的病变其硬度及硬程度除此以外有所区别，所同样的震波强度亦可同步进行附加调整，因此 ESWL 以前近期识别出病变的分子结构对于合理调节震波动能、减少排泄泥并发症、保障肺功能有着重要意义。

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