老年男性，左髋关节肿痛2月余，请诊断！

【所属医疗机构】肩胛骨科【履历】男，52岁【主诉】左腿部风湿2月余，无发光观者【相片图片】【讨论问题】如何诊断？【讨论】评论：尺肩胛骨近端却说膨胀病态表皮摧残，并穿破肩胛骨额叶向肩胛骨外生长，邻近表皮明显受压，考量囊肿样肩胛骨囊肿。 【病理学结果】肩胛骨巨肾病2～3级 【登革热小结】肩胛骨巨肾病(GCT)又称破肩胛骨肾病，是一种带有侵袭病态的常却说原发病态肩胛骨，来源于肩胛骨内的非成肩胛骨病态表皮。秘密组织质软而脆，似肉芽秘密组织，富含毛细血管，尚可水肿，有时囊病态坏，含有黏液或血液；穿破肩胛骨额叶后可成型骨盆肿胀。病理学学上分为三级：1级为良病态，Ⅱ级为过渡类型，Ⅲ级为恶病态。临床上以20～40岁多却说，主要症状为局部疼痛、肿胀、压痛，可有局部皮肤发光和静脉曲张。X线及CT表现：1.多位于肩胛骨骺闭合后的长肩胛骨肩胛骨端，病变至关节面下是典型特点，常却说于手肘周围的胫肩胛骨下方、股肩胛骨下端、腓肩胛骨下方，桡肩胛骨下端也较多却说。2.多表现为偏心病态表皮摧残区，有横向发展的渐进，边界清楚但无硬化边。3.膨胀病态生长，肩胛骨额叶坏薄。4.病坏群集区内可却说到不完整的肩胛骨嵴。5.除非发生病理学肩胛骨折，一般无肩胛骨膜反应。6.提示恶病态的表现有：病坏与经常性相接区却说到筛孔样表皮摧残；肩胛骨额叶摧残中止，并成型骨盆肿胀；肩胛骨膜浸润并中止成型肩胛骨膜四角；病坏减少迅速。CT表明肩胛骨巨肾病囊坏区中液-液四边形、肩胛骨额叶中止、骨盆肿胀以及与经常性分界区域内的筛孔样表皮摧残等征象明显强于平片。